Курорт Соленое озеро
Калмыцкие грязелечебницы (бальнеогрязелечебницы) занимают одно из ведущих мест в системе лечебно-профилактических здравниц Российской Федерации. По минералогическому составу лечебные грязи в Калмыкии не
только не уступают черноморским, северокавказким и среднеземноморским,
но и значительно их превосходят по своим качествам и положительному
влиянию на человеческий организм.
Лечебный профиль лечебных грязей Калмыкии:
· болезни женской и мужской половой сферы;
· болезни опорно-двигательного аппарата, костей, позвоночника, мышц, суставов;
· заболевания нервной системы;
· болезни обмена веществ и др.
Широко применяются традиционные и нетрадиционные методы грязелечения:
общее, местное, грязевые гинекологические и ректальные тампоны. При
лечении женского бесплодия назначаются грязевые аппликации с грязевыми
гинекологическими тампонами плюс гинекологический массаж.
Методика лечебного применения рапы озера Большое Яшалтинское Яшалтинского района Республики Калмыкия
Медицинские показания и противопоказания
Покровная рапа озера Б.Яшалтинское, представляющая собой сульфатно-хлоридный магниево-натриевый бромный рассол с содержанием
бора, относится к минеральным водам и показана для бальнеологического
использования при соответствующей подготовке (разведении пресной водой
и подогреве). В зимне-весенний период имеет минерализацию 72,43
г/куб.дм, которая в летнее время повышается до 300-400 г/куб.дм.
Механизм действия сульфатно-хлоридных вод при наружном применении
С современной точки зрения трансформация воздействий внешней среды в
многообразные реакции организма при большинстве форм бальнеотерапии
происходит в коже, которая сформировалась в ходе эволюции как сложный
многофункциональный орган, призванный, наряду с выполнением защитых
функций, информировать системы организма об изменении степени
воздействия на него со стороны факторов среды обитания. Эти
общебиологические закономерности по существу лежат в основе
бальнеотерапии, при которой используются надфоновые уровни воздействия
внешних факторов для получения лечебного эффекта путем серийного
раздражения кожи в пределах физиологически переносимых уровней,
провоцирующих мобилизацию организма.
Действие ванн из хлоридной натриевой воды осуществляется за счет
оседания минеральной соли на кожу и образования на ней так называемого
"солевого плаща", который сохраняется в течение нескольких часов после
ванны и является источником длительного воздействия на нервные
окончания, микроциркуляторное русло кожи и рефлекторно на многие
физиологические системы организма, ответственные за процессы адаптации
к действию необычных внешних раздражителей. соль связывается с белками
и жирами кожи (эпидермис) на длительное время меняет среду кожи, что
приводит к изменениям ее реактивности и обмена веществ в ней.
Установлено, например, что солевые ванны изменяют порог возбудимости
рецепторов кожи, вызывают учащение импульсации в периферических нервах,
увеличение силы ответа на тактильное раздражение кожи.
Имеются также сведения о повышении под влиянием этих ванн
чувствительности кожи и всего организма к действию ультрафиолетовых
лучей, об увеличении содержания биологически активных веществ
(например, гистамина), которые, в свою очередь, влияют на нервную
возбудимость и проводимость, а также на процессы микроциркуляции.
Важным моментом в механизмелечебного действия хлоридных натриевых ванн
является выраженное их влияние на тепловой обмен, большее нагревание
организма, чем при приеме ванн из обычной воды или газовых
(углекислотных, радоновых, сероводородны). Это связано с тем, что
образование на коже "солевого плаща" уменьшает испарение воды с кожи,
вызывая перестройку систем терморегуляции.
Сравнение теплового действия ванн из соленой и обычной (пресной) воды
одной и той же температуры показало, что при приеме соленой ванны
поступает большее количество тепла в организм, больше повышается
внутренняя температура тела и увеличивается кожный кровоток. Повышение
температуры тела вызывает, в свою очередь, расширение периферических
сосудов, усиление кровообращения, увеличение погащения организмом
кислорода, повышение функции желез внутренней секреции.
Увеличение кожного кровотока под влиянием температурного и химического
факторов сопровождается выходом крови из депо, повышением объема
циркулирующей крови и притока ее к сердцу, что стимулирует насосную
функцию сердца - увеличение сердечного выброса. Такая реакция
способствует тренировке сердца.
В настоящее время доказано, что хлоридные натриевые ванны в большей
степени, чем все другие, улучшают тонус вен и стимулируют венозный
кровоток. Большое значение в механизме лечебного действия ванн
придается выявленному под их влиянием снижению вязкости крови,
уменьшению внутри- и внесосудистых нарушений микроциркуляции,
увеличению количества функционирующих капилляров. Эти процессы приводят
к повышению эффективности функции конечного звена кровообращения, т.е.
доставки тканям кислорода; улучшение же венозного оттока способствует
удалению из тканей продуктов метаболизма, так что в конечном итоге
улучшается трофика тканей и повышается их функциональная активность.
Имеются данные о повышении уровня липидного обмена, нормализации
нарушенных обменных процессов при экспериментальном атеросклерозе под
влиянием хлоридных натриевых ванн. На центальную нервную систему эти
ванны оказывают регулирующее дейтсвие, нормализуя соотношение процессов
возбуждения и торможения.
Описанные реакции отдельных функциональных систем организма при
применении хлоридных натриевых ванн обусловливают конечные,
регистрируемые в клинике, основные эффекты:
· изменения микроциркулярной, региональной и центральной гемодинамики,
· обезболивающее и противовоспалительное действие,
· перестройка обменных процессов,
· улучшение трофики и функциональной активности тканей и органов.
Перечисленные физиологические и лечебные эффекты хлоридных натриевых
ванн могут быть получены при определенной концентрации солей,
установленной на основании большого научного и практического опыта.
Медицинские противопоказания
Для наружного применения принят порог минерализации 10 г/дм. Известно,
что эффективность применения бальнеотерапии зависит от параметров
бальнеопроцедур, в частности, от концентрации основных действующих
ингредиентов минеральных вод. При наружном применении данного
сульфотно-хлоридного магниево-натриевого бромного крепкого рассола для
ванн рекомендуется его разведение пресной водой до определенной
концентраций. Для лечения больных с сердечно-сосудистой патологией
обычно используют воду с минерализацией не выше 40 г/дм (чаще - 20-30
г/дм ); при других болезнях (хронических воспалительных,
дистрофических, травматических), если нет выраженных нарушений функции
сердечно-сосудистой системы, применяют воду с большей минерализацией -
40-60 г/дм , и очень редко - больше 60 г/дм.
В последние годы получены новые данные, которые доказали
целесообразность применения бальнеотерапии с использованием хлоридных
натриевых ванн больным хроническим бронхитом, сахарным диабетом с
ангиопатиями. При этих заболеваниях установлено противовоспалительное,
десенсибилизирующее, иммунокорригирующее действие, благоприятное
влияние на функцию внешнего дыхания, гемодинамику малого круга
кровообращения, общую и периферическую гемодинамику, микроциркуляцию,
улучшение переносимости физических нагрузок.
Обобщение и анализ результатов показал, что при лечении хронического
бронхита (изучены концентрации 20, 40 и 60 г/дм3) эффективность лечения
повышалась с увеличением минерализации воды; по интегральной оценке
всех исследуемых показателей оптимальной признана минерализация 40
г/дм3. В пользу этого свидетельствовала наибольшая степень уменьшения
бронхиальной обструкции, увеличения переносимости физических нагрузок,
положительных сдвигов иммунных показателей.
Такая же закономерность выявлена при применении хлоридных натриевых
ванн больным диабетическими ангиопатиями: ванны минерализации 40 г/дм3
вызывали более значимые изменения микроциркуляции и кровообращения ног.
При сравнении эффективности применения хлоридных натриевых ванн 20 и 40
г/дм3 больным гипертонической болезнью в сочетании с различными
неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника и больным ИБС
в сочетании с гипертонической болезнью показано также, что ванны
большей концентрации (40 г/дм3) оказались более эффективными при этих
двух формах сочетанной патологии (гипотензивное, антиангинальное
действие, увеличение физической работоспособности, улучшение
центральной, периферической и мозговой гемодинамики). Ограничением
применения концентрации 40 г/дм3 у этих больных являлось кризовое
течение гипертонической болезни и наличие гиперсимпатикотонии, при
которых более эффективной оказалась концентрация 20 г/дм3.
Хлоридные натриевые ванны стали применяться и для лечения болезней
органов пищеварения. Например, при хроническом гастрите, язвенной
болезни желудка и 12-перстной кишки рекомендуется включать хлоридные
натриевые ванны 10 г/дм3 в комплекс лечения, чаще в сочетании с
теплолечебными процедурами.
В последние годы научно обоснована целесообразность использования
хлоридных натриевых ванн 10-20 г/дм3 для реабилитации больных,
перенесших операцию на желудке по поводу язвенной болезни и после
холецистэктомии. Эти ванны способствуют уменьшению болевого синдрома,
астенических и диспептических нарушений, улучшают печеночную
гемодинамику, двигательную активность желудка, процессы
желчеобразования и желчеотделения.
Данная минеральная вода является сульфатно-хлоридной магниево-натриевой
водой с кондиционным содержанием брома, которое сохраняется и при
разведении рассола. По поводу механизма влияния брома на организм при
наружном применении бромных вод существуют различные мнения. Во многих
руководствах и монографиях указано, что лечебное действие этих вод
связано с осаждением брома на кожу и поступлением его через кожу внутрь
организма. Первое положение не вызывает сомнений, а вопрос о
проникновении брома через кожу в кровь и внутренние органы нуждается в
обсуждении. Основываясь на проведенных в последние годы исследованиях,
можно в целом резюмировать следующее. Изучение фармакодинамики брома
при бальнеотерапевтических процедурах свидетельствует о том, что это
вещество поступает с кожи во внутренние среды организма в очень
незначительных количествах - в меньших, чем суточное поступление с
пищей и несопоставимо малых по сравнению с минимально действующей
лечебной дозировкой при приеме лекарств. Более убедительным является
положение о том, что осаждение брома на кожу оказывает раздражающее
действие на рецепторы кожи, и именно с этим связан специфический
химический компонент влияния бромных ванн.
И все же во многих клинических исследованиях отмечаются некоторые
специфические черты влияния этих ванн на организм человека. С действием
брома связывают влияние бромных хлоридных натриевых ванн на
функциональное состояние нервной системы (усиление процессов торможения
в ЦНС, седативный эффект). Однако в целом показания к назначению
бромных хлоридных натриевых ванн такие же, как и хлоридных натриевых.
Значение бора при наружном применении минеральных вод с его содержанием ещё не изучено.
Минеральную воду можно использовать и для местных бальнеологических
процедур. Для орошения десен и полости рта, гинекологических орошений
применяется минеральная вода концентрации 10 г/дм3.
Бальнеотерапевтическое лечение с использованием бромной
сульфатно-хлоридной магниево-натриевой воды показано при болезнях
системы кровообращения, нервной, костномышечной, бронхолегочной,
мочеполовой системы, болезнях кожи, системы пищеварения, эндокринной
системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ.
Методика применения общих ванн: температура воды 35-37°С,
продолжительность процедуры 10-15 минут, первые ванны можно назначать
через день, затем два дня подряд с перерывом на третий, на курс 10-12
ванн. Больным с начальными стадиями заболеваний уже первые ванны можно
назначать два дня подряд с перерывом на третий.
При возникновении бальнеореакции с усилением проявлений заболевания
(3-5 ванна) рекомендуется назначать ванны через день в этот период или
сделать перерыв в 2-3 дня.
В редких случаях, при стойкой ремиссии начальных форм различных
заболеваний, при сохраненных функциональных резервах систем организма,
при применении ванн с профилактическими целями практически здоровым
лицам можно рекомендовать ежедневное назначение общих ванн.
Кроме общих, применяются полуванны, 4-х камерные (для рук и ног), 2-х
камерные ванны, которые оказывают менее нагрузочное действие на систему
кровообращения за счет уменьшения влияния гидростатического
(механического) фактора ванн, и, следовательно, могут применяться
больным с более выраженной патологией, прежде всего,
сердечно-сосудистой системы. Местные ванны назначаются при температуре
38°С, продолжительностью 10-15 минут, на курс до 15 ванн.
Рапа озера Б.Яшалтинское в неразведенном виде (особенно в летний период
года, когда количество бишофита достигает 80-90% от общего количества
солей) может использоваться и местно (наружно) в виде растираний,
компрессов и местных ванн (для кистей рук, стоп, например). Рапу слегка
втирают в кожу области пораженного сустава, мышцы, нерва и т.д. или
накладывают компресс на область поражения. Первые процедуры лучше
начинать, используя рапу в разведении 1:2, 1:3 (для уменьшения
раздражающего действия на кожу), постепенно переходя к нативному
раствору. Процедуры назначаются 1-2 раза в сутки, ежедневно или через
день в течение 14-15 дней.
Для орошения десен, полости рта при различных заболеваниях его
слизистой оболочки, парадонтозе используют воду, разведенную
до минерализации 10 г/дм3.
Источник,
www.snpltd.ru
2002-2007